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Cirurgia de HérniaVocê sabia que é estimado que ocorram 20 milhões de cirurgias de correção de hérnia por ano no mundo? Hérnias abdominais são relativamente comuns na população global geral e, dentre os tipos de hérnias abdominais, a hérnia inguinal é a mais prevalente, costumando aparecer em maior número nos pacientes do sexo masculino. (1,2)
Chama-se hérnia da parede abdominal quando um órgão ou tecido interno se movimenta e atravessa um espaço na parede abdominal, formando uma protuberância no abdome. Esse orifício acontece por alguma fraqueza em um ponto ou regiões da musculatura do abdome e pode ter diversas causas, como má formação congênita, cirurgia prévia, gestação, idade avançada, trauma, esforço físico excessivo, entre outras.
Esses são alguns dos tipos de hérnias que existem:
Epigástrica – Ocorre no meio (linha média) do abdômen, acima do umbigo. Ocorre por afastamento dos músculos retos abdominais
Inguinal – Ocorre na região da virilha e nos homens pode estender-se até os testículos.
Incisional – Ocorre no local ou foi feita uma incisão em uma cirurgia prévia
Umbilical – Ocorre na região do umbigo e tem maior incidência em bebês e tendência de desaparecer espontaneamente
Se sua hérnia for pequena, pode ser que você não tenha nenhum sintoma, mas dependendo do tamanho ou se ela aumentar, você pode começar a sentir algum desconforto. Se o tamanho da abertura ou a quantidade de tecido protuso aumentarem, é possível sentir dor constante ou intermitente que pode acabar piorando com a prática de atividades que causem pressão no abdome como tossir ou evacuar, entre outros. O volume da hérnia também pode variar e costuma melhorar quando o paciente fica em repouso.
Uma complicação possível de ocorrer com as hérnias abdominais é o estrangulamento, que é quando o tecido fica preso na abertura, sem conseguir retornar ao posicionamento natural. Nesses casos, é possível ocorrer a parada da circulação de sangue no órgão, causando dor, náusea ou vômitos. Se isso acontecer, é muito importante procurar ajuda médica o quanto antes.
A cirurgia é a única forma de tratamento para curar a sua hérnia e consiste basicamente em colocar uma tela cirúrgica para fechamento da abertura. Dentre as opções de cirurgia, temos cirurgia aberta, cirurgia laparoscópica e cirurgia robótica. Para entender melhor sobre as técnicas cirúrgica, consulte a seção “Como funciona a Cirurgia Robótica da Vinci?”. A escolha do melhor tratamento é feita individualmente, por médico especializado, caso a caso, após definir quais os riscos, benefícios e melhores resultados para cada caso, conforme estágio da doença e condições clínicas do paciente. Converse com seu cirurgião sobre os resultados cirúrgicos que ele tem utilizando o sistema da Vinci, pois a experiência de cada médico é diferente.
Os dados mostram que existem algumas vantagens na técnica robótica, especialmente para casos mais complexos. São considerados casos complexos quando o paciente já fez alguma cirurgia antes, quando a hérnia é recorrente, ou seja, já voltou após ser corrigida, quando ela está estrangulada, quando o paciente é obeso ou quando existem outras doenças associadas, entre outros.
Para correção de hérnia inguinal, vemos que ocorre uma menor taxa de reoperação e de complicações após 30 dias do procedimento quando comparamos a cirurgia robótica com a cirurgia aberta(3). Quando falamos de correção de hérnia ventral, existem dados que mostram que temos uma diminuição do sangramento durante a cirurgia, do tempo de internação, de complicações generalizadas e de reinternações. (4,5)
Referências